하지 정맥류 치료방법을 찾고 있다면, 최신 2025년 기준의 비수술·수술 치료법부터 생활 관리와 회복 주의사항까지 이 글 하나로 확인할 수 있습니다. 치료 과정을 이해하고 계획을 세워보세요.
1. 하지 정맥류 치료방법 종류 총정리
하지 정맥류는 단순히 외관상 문제로 보일 수 있지만, 증상이 심화되면 통증, 부종, 피부 궤양 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있는 질환입니다. 정맥의 판막이 제 기능을 하지 못하고 혈액이 역류하면서 정맥이 확장되고, 시간이 지날수록 혈류 순환에 악영향을 주기 때문에 조기 치료가 무엇보다 중요합니다.
하지 정맥류 치료는 증상의 정도, 정맥의 직경, 환자의 연령 및 기저질환 여부에 따라 다양한 접근법이 있습니다. 2025년 기준 하지 정맥류 치료방법은 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 그 안에서 다양한 시술 기법이 발전하고 있습니다.
다음 표는 주요 하지 정맥류 치료방법을 유형별로 구분한 것입니다.
| 분류 | 치료법 | 방법 개요 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 비수술적 치료 | 압박요법 | 압박스타킹 착용으로 외부 압력 가해 혈류 역류 방지 | 초기 단계에 효과적, 일상생활 병행 가능 |
| 경화요법 | 경화제를 정맥에 주사해 정맥 벽을 폐쇄하고 흡수 유도 | 작은 정맥에 효과적, 시술 간단하고 회복 빠름 | |
| 레이저/고주파 요법 | 레이저 또는 고주파열로 정맥 내벽을 태워 폐쇄 | 절개 필요 없음, 흉터 적고 회복 빠름 | |
| 수술적 치료 | 정맥 결찰·박리술 | 정맥을 묶거나 절제하여 병든 혈관 제거 | 확실한 치료 가능, 회복에 시간 소요 |
| 미니절개 수술 | 작은 절개로 표재정맥 일부 제거 | 흉터 적고, 국소마취 가능 |
비수술적 치료는 비교적 경증이거나 중증으로 진행되기 전, 또는 고령자·기저질환자에게 우선 고려됩니다. 특히 압박요법은 가장 기본적인 치료법으로, 수술 후 회복 단계에서도 병행되는 경우가 많습니다. 경화요법은 작은 망상정맥 또는 지류정맥(분지)에 사용되며, 재시술이 필요한 경우도 있습니다.
레이저와 고주파 시술은 최근 하지 정맥류 치료에서 가장 널리 활용되는 방식입니다. 절개가 없고 국소마취만으로 시행 가능하며, 시술 후 바로 걷기가 가능하고 입원이 필요하지 않은 경우가 대부분이라 일상 복귀가 빠릅니다. 치료 부위가 큰 경우에도 적용 가능하며, 수술적 치료를 대체할 수 있는 옵션으로 자리 잡고 있습니다.
반면 수술적 치료는 고전적 방법이지만, 정맥류가 크고 깊거나 표재정맥 역류가 심한 경우에는 가장 확실한 치료법으로 평가받고 있습니다. 절개가 필요하고 회복 시간이 길 수 있지만, 정맥류의 근본 원인을 제거하는 효과가 있습니다. 정맥결찰술은 대복재정맥/소복재정맥 같은 주요 정맥을 묶거나 박리하여 역류를 막는 방식이며, 외래에서 시행되기보다는 수술실에서 진행됩니다.
환자 입장에서 치료를 결정할 때는 다음과 같은 기준을 고려해야 합니다:
- 정맥류의 크기와 위치: 얕은 정맥이냐 깊은 정맥이냐에 따라 치료법 달라짐
- 증상 유무와 정도: 통증, 부종, 착색, 궤양 여부
- 기저질환 및 나이: 고혈압, 당뇨, 심부전 여부 등
- 미용적 목적 vs 기능적 치료 목적
- 치료 후 회복에 사용할 수 있는 시간
이처럼 하지 정맥류 치료는 단일 선택지가 아닌, 환자 개인의 상태에 따라 다양한 접근이 필요합니다. 따라서 병원을 방문해 혈관 초음파(도플러) 검사를 통해 혈류 상태를 확인한 후, 전문의와 함께 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 가장 바람직합니다.
결론적으로, 하지 정맥류 치료방법은 단순한 제거보다 정맥 기능 회복, 재발 방지, 생활의 질 향상에 목적을 두고 장기적 관점에서 접근하는 것이 중요합니다. 수술이 아니더라도 충분히 개선 가능한 경우가 많으므로, 조기에 진단하고 치료 계획을 세우는 것이 가장 현명한 선택입니다.
2. 비수술적 치료법과 생활 관리법
하지 정맥류는 증상에 따라 다양한 치료법이 적용되지만, 특히 초기나 경증 단계에서는 비수술적 치료만으로도 충분한 개선 효과를 볼 수 있습니다. 또한 수술을 할 수 없는 고령자, 기저질환자, 혹은 미용적 목적보다는 기능적 개선을 원하는 경우에도 비수술적 치료법이 매우 유용하게 활용됩니다.
2025년 현재 대표적인 비수술 치료는 압박요법, 경화요법, 레이저/고주파 내열 치료법이며, 이와 함께 생활 관리법을 병행하면 정맥류 진행을 억제하고 재발을 예방하는 데 큰 도움이 됩니다.
비수술적 치료법 ①: 압박요법
압박스타킹은 하지 정맥류 환자에게 가장 기본적이면서도 효과적인 치료법입니다. 스타킹은 발목에서 시작해 종아리와 허벅지까지 점진적으로 압력을 가해 정맥을 눌러주고, 혈액이 아래쪽에 고이지 않고 심장 방향으로 잘 흐르도록 도와줍니다.
- 정맥 밸브의 기능을 보조해 혈류 역류 방지
- 부종, 피로, 무거움 등의 증상 완화
- 수술 전·후 보조 요법으로 널리 사용
의료용 압박스타킹은 압력 등급(mmHg)에 따라 분류되며, 일반적으로 경증에는 15–20mmHg, 중등도 이상에는 20–30mmHg 제품이 권장됩니다. 맞춤형 사이즈를 선택해 착용 시간은 하루 6~8시간 이상을 기준으로 합니다.
비수술적 치료법 ②: 경화요법 (Sclerotherapy)
경화요법은 약물을 정맥 안에 주사하여 혈관 벽을 자극하고, 염증 반응을 통해 정맥을 '붙게' 만드는 방법입니다. 이렇게 폐쇄된 정맥은 시간이 지나며 흡수되거나 사라집니다.
| 특징 | 내용 |
|---|---|
| 대상 정맥 | 지름 1~3mm 이하의 지류정맥, 망상정맥, 거미정맥 |
| 시술 시간 | 15~30분 내외, 외래 시술 가능 |
| 회복 기간 | 즉시 보행 가능, 일상 복귀 빠름 |
| 주의사항 | 시술 후 1~2주간 압박스타킹 착용, 일부 멍/가려움 가능 |
경화요법은 정맥류가 재발하거나 미용적으로 개선하고자 하는 환자에게 매우 효과적인 치료로, 여러 부위에 걸쳐 반복 시술이 가능하다는 장점이 있습니다.
비수술적 치료법 ③: 레이저/고주파 치료 (EVLA, RFA)
중등도 이상 정맥류에는 내부 레이저 치료(Endovenous Laser Ablation, EVLA) 또는 고주파 열 치료(Radiofrequency Ablation, RFA)가 적용됩니다. 이는 피부 절개 없이 얇은 카테터를 통해 정맥 내부로 레이저/고주파를 전달해 정맥 벽을 응고시키고 폐쇄하는 방식입니다.
- 국소마취만으로 시행 가능
- 수술보다 회복 빠르고 통증 적음
- 시술 후 1~2시간 내 보행 가능
- 재발률 낮고 미용적 흉터 없음
이 시술은 1cm 이상의 대복재정맥 역류에 주로 적용되며, 최근에는 혈관 초음파 유도 하에 정확도가 높아져 수술을 대체하는 주요 치료로 자리잡았습니다.
비수술 치료를 효과적으로 만드는 생활 관리법
비수술적 치료만큼 중요한 것이 바로 생활 속 관리입니다. 치료의 효과를 유지하고 재발을 막기 위해서는 일상적인 습관 개선이 필수입니다.
| 생활 관리 항목 | 구체적 실천 방법 |
|---|---|
| 운동 | 하루 30분 걷기, 수영, 종아리 스트레칭 등 정맥 순환 도움 |
| 다리 자세 | 휴식 시 다리 심장보다 높게, 다리 꼬지 않기 |
| 체중 관리 | 비만은 정맥 압력 상승 → 표준 체중 유지 권장 |
| 의복/신발 | 조이는 옷 피하기, 하이힐 대신 낮고 편한 신발 착용 |
| 수분/식습관 | 충분한 수분 섭취, 식이섬유 섭취로 변비 예방 |
이러한 생활 관리는 비수술 치료 후 재발률을 현저히 낮춰주는 데 기여하며, 치료 없이 관리만으로도 정맥류 악화를 억제하는 데 효과적일 수 있습니다.
결론적으로 하지 정맥류 치료방법 중 비수술적 치료는 접근성이 높고 부담이 적으며, 대부분의 환자에게 우선 적용해 볼 수 있는 안전한 옵션입니다. 그러나 환자 상태에 따라 반복 시술이 필요할 수 있으므로, 주기적인 혈관 초음파 검진과 전문 상담을 병행해야 장기적인 건강 관리가 가능합니다.
3. 수술적 치료법과 시술별 차이점
하지 정맥류가 일정 수준 이상으로 진행되었거나, 비수술적 치료로 효과를 보지 못한 경우에는 수술적 치료를 고려하게 됩니다. 수술은 증상이 중등도~중증이거나 역류 정맥의 굵기와 범위가 넓을 경우 가장 확실한 치료 방법으로 평가받고 있습니다.
수술적 치료는 통상 다음과 같은 상황에서 선택됩니다:
- 정맥 내 판막 기능 소실 및 혈류 역류 지속
- 3mm 이상 굵은 표재정맥 확장 및 튀어나옴
- 비수술 치료 후에도 지속되는 통증·부종·염증
- 피부색 변화, 정맥 궤양 등 합병증 동반
하지 정맥류 수술은 전통적인 절개 수술뿐 아니라, 최근에는 절개 범위를 최소화한 다양한 시술들이 개발되어 환자의 선택 폭이 넓어졌습니다. 아래 표는 대표적인 수술 치료법을 비교한 것입니다.
| 치료법 | 시술 방식 | 적응 대상 | 장점 | 단점 |
|---|---|---|---|---|
| 정맥 결찰술 (Ligation) | 병든 정맥을 묶어 혈류 차단 | 대복재정맥 역류가 있는 중증 환자 | 간단한 수술, 재발 위험 낮춤 | 절개 필요, 흉터·통증 가능 |
| 정맥 박리술 (Stripping) | 정맥을 피부 절개 후 완전히 제거 | 광범위한 정맥 확장/기형 환자 | 근본적인 제거, 재발 거의 없음 | 전신마취, 회복기간 길 수 있음 |
| 미니절개 제거술 | 작은 절개 후 정맥 일부 제거 | 국소 부위 정맥류, 미용 목적 포함 | 흉터 작고, 국소마취 가능 | 완전 제거 어려운 경우 있음 |
| 복합 수술법 | 결찰+레이저/박리 혼합 | 다양한 위치·심도에 분포한 정맥류 | 정확도 높고 재발률 낮춤 | 시간 소요, 비용 다소 높음 |
수술적 치료 과정 요약
수술은 혈관 초음파 검사로 역류 위치를 정확히 파악한 후, 입원 또는 당일 수술 형태로 진행됩니다. 전신마취 또는 하반신 마취(척추마취) 하에 시행되며, 일반적인 치료 순서는 다음과 같습니다:
- 정맥 초음파로 역류 구간 파악
- 수술 부위 마킹 및 절개
- 정맥 결찰 및 제거
- 지혈 및 봉합
- 회복실 경과 관찰
회복은 개인 차이가 있지만 평균적으로 다음과 같이 진행됩니다:
- 입원 기간: 수술 당일 퇴원 ~ 1박 2일
- 보행 시작: 수술 당일 또는 다음 날부터 가능
- 압박스타킹 착용: 최소 1~2주 착용 권장
- 멍, 통증: 1~2주 내 대부분 호전
- 일상 복귀: 1~2주 후 가벼운 업무 복귀 가능
시술 선택 시 고려사항
수술적 치료법은 치료 효과가 높지만 다음과 같은 사항을 고려해 결정해야 합니다:
- 절개 범위와 회복 속도: 빠른 복귀를 원한다면 미니절개나 복합 시술 고려
- 정맥류 위치와 깊이: 근본 제거가 필요한 경우 박리술이 더 적합
- 비용과 입원 여부: 수술의 종류에 따라 의료비, 입원 여부 달라짐
- 정맥류 재발력: 광범위한 재발을 경험한 경우 복합 수술법 고려
환자 상태에 따라 단독 수술보다는 레이저 시술과 수술을 병행하거나, 경화요법과 박리술을 결합하는 등 다양한 형태의 맞춤형 치료 전략이 현실화되고 있습니다.
하지 정맥류 치료방법 중 수술은 ‘최후의 수단’이라기보다, 적절한 시기에 선택하면 오히려 가장 효과적이고 장기적으로 재발률을 줄일 수 있는 선택지입니다. 따라서 전문 혈관외과의 진단과 상담을 바탕으로 치료 방향을 결정하는 것이 가장 바람직합니다.
4. 치료 전후 주의사항과 회복 기간
하지 정맥류 치료는 치료 자체보다 그 전후의 관리가 예후에 더 큰 영향을 미치는 경우가 많습니다. 비수술적 치료든 수술적 치료든, 환자가 치료 전후 어떤 생활을 하느냐에 따라 치료의 지속 효과, 합병증 발생 여부, 재발 가능성까지 결정될 수 있습니다.
다음은 하지 정맥류 치료 시기별로 환자가 반드시 숙지해야 할 주의사항과 회복 가이드라인입니다.
| 시기 | 중요 관리 항목 | 실천 방법 |
|---|---|---|
| 치료 전 | 혈관 초음파 검사 금연·금주 혈액 검사 |
정맥 역류 위치 정확히 파악 수술 전 혈류 안정화 항응고제 복용 여부 확인 |
| 치료 직후 (1~3일) | 붓기·통증 관리 압박스타킹 착용 |
냉찜질로 부기 완화 스타킹은 24시간 착용 권장 |
| 회복기 (1~3주) | 가벼운 보행 좌식 활동 시 다리 올리기 |
하루 30분 이상 걷기 앉아 있을 땐 다리를 심장보다 높게 |
| 장기관리 (1~3개월) | 정기 진료 생활 습관 개선 |
6개월, 1년 단위 초음파 추적검사 운동·체중 관리 병행 |
치료 전 주의사항
치료를 시작하기 전에는 반드시 혈관초음파(도플러) 검사를 통해 혈류 역류 위치, 정맥 직경, 정맥압 등을 확인해야 하며, 고혈압·당뇨·심장질환 환자는 미리 의료진과 상담해야 합니다. 또한 수술을 앞둔 경우라면 1주 전부터 금연과 금주를 시작하는 것이 출혈 및 마취 관련 부작용 예방에 도움 됩니다.
치료 후 주의사항
치료 직후에는 부기, 멍, 약한 통증이 있을 수 있습니다. 일반적으로 아래와 같은 관리가 필요합니다.
- 압박스타킹 착용: 최소 2주, 필요시 6주 이상 착용 권장
- 냉찜질: 수술 부위 부기와 통증 완화에 효과
- 보행: 가벼운 걷기는 혈류 개선에 도움, 무리한 운동은 금지
- 과도한 다리 굽힘 금지: 쪼그려 앉기·다리 꼬기 등은 혈류 방해
회복 기간 예시 (치료법별)
| 치료법 | 일상 복귀 | 운동 가능 시점 | 완전 회복 예상 |
|---|---|---|---|
| 압박요법 | 즉시 | 바로 가능 | 2~3주 내 경과 확인 |
| 경화요법 | 시술 당일 또는 다음날 | 2~3일 내 가벼운 운동 | 2주 내 멍·부기 소실 |
| 레이저/고주파 시술 | 1~2일 내 | 3~5일 후 걷기 운동 가능 | 2~3주 후 일상 복귀 |
| 절개 수술 (박리술 등) | 5~7일 내 통원 가능 | 2주 후 걷기 시작 | 4~6주 내 회복, 경과 관찰 필요 |
자주 발생하는 부작용 및 대처
하지 정맥류 치료 후 나타날 수 있는 일반적인 부작용과 그 관리법은 다음과 같습니다.
- 멍, 가려움: 대부분 2주 이내 사라짐. 냉찜질 및 항히스타민제 사용 가능
- 붓기: 다리를 심장보다 높게 두는 자세 유지, 압박스타킹 활용
- 통증: 경미한 경우 진통제 사용. 지속 시 병원 문의
- 혈전(드물게): 다리 통증이 심하고 부종이 급격히 증가하면 즉시 병원 방문
장기적인 관리의 중요성
회복 후에도 하지 정맥류는 다시 생길 수 있기 때문에 장기적인 관리가 매우 중요합니다. 특히 가족력이나 만성정맥부전 소인이 있다면, 치료 효과에 안주하지 말고 다음을 실천해야 합니다.
- 주기적 도플러 초음파 검사 (6개월, 1년 주기)
- 규칙적인 운동: 걷기, 수영 등 하체 순환 운동
- 체중 유지와 변비 예방
- 고정된 자세 지양, 다리 자극 줄이는 생활습관 유지
하지 정맥류 치료방법이 성공적으로 시행되었더라도, 치료 후 관리가 부족하다면 재발 가능성은 30% 이상까지도 높아질 수 있습니다. 따라서 치료 후 3개월, 6개월, 12개월 차에 정기 검진을 받는 것이 가장 확실한 예방 방법입니다.
결론
하지 정맥류는 우리 몸의 혈액순환 시스템에 이상이 생긴 결과로, 단순히 보기 싫은 혈관 돌출로만 끝나는 것이 아니라 만성 통증, 부종, 피부색 변화, 염증, 궤양 등 심각한 합병증으로 발전할 수 있는 질환입니다. 특히 오래 서 있는 직업군, 좌식 생활이 많은 사람, 임산부, 고령자에게서 흔히 발생하며, 조기에 발견하고 적절한 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
2025년 기준으로 할 수 있는 하지 정맥류 치료방법은 매우 다양하고 정교해졌습니다. 단순히 정맥을 제거하거나 묶는 수술뿐 아니라, 외래에서 가능한 비수술 치료도 널리 보급되어 환자의 부담이 줄었습니다. 특히 최근에는 환자 개개인의 정맥 구조, 증상 정도, 생활 패턴 등을 고려한 맞춤형 치료 접근이 강조되고 있습니다.
치료법은 크게 비수술과 수술로 나뉘며, 증상의 정도에 따라 다음과 같은 방향으로 선택할 수 있습니다.
- 경증~중등도 정맥류: 압박스타킹, 경화요법, 고주파/레이저 시술 등 비수술적 치료 우선
- 중등도 이상: 정맥 내 역류가 크고 넓은 경우 수술적 제거 고려
- 반복된 재발 또는 광범위한 정맥 손상: 레이저·수술 혼합 방식 또는 복합 시술 적용
치료는 선택의 문제이기도 합니다. 모든 환자가 수술을 해야 하는 것은 아니며, 대부분의 경우 비수술 요법과 생활습관 교정을 통해 증상 개선이 가능하고, 심한 경우에도 짧은 회복기를 가진 고주파·레이저 치료로 부담 없이 해결할 수 있습니다. 중요한 건 자신의 상태를 정확히 알고, 필요한 만큼의 치료를 시행하는 것이죠.
하지 정맥류 치료, 왜 주저하지 말아야 할까?
많은 환자들이 하지 정맥류를 미용적 문제로만 여기고 치료를 미루는 경향이 있습니다. 그러나 이는 잘못된 판단일 수 있습니다. 치료 시기를 놓치면 정맥 역류가 심해지고, 피부와 연조직에 염증이 퍼지며 회복이 어려워질 수 있습니다. 심한 경우 피부 괴사, 정맥성 궤양, 색소 침착까지 발생할 수 있습니다.
더 늦기 전에 시작하는 것이 비용, 시간, 치료 부담 모든 면에서 유리합니다.
치료 후 관리가 치료만큼 중요합니다
정맥류는 치료를 했다고 끝나는 병이 아닙니다. 회복기 동안의 생활 관리, 그리고 장기적인 운동·체중 관리·자세 교정 등이 함께 이루어져야 재발을 막을 수 있습니다. 실제로 치료 후 관리가 부족하면 1년 내 재발률이 30%를 넘는다는 연구도 있습니다.
- 정기 초음파 검진: 3개월, 6개월, 1년 주기 권장
- 하루 30분 이상 걷기 운동 실천
- 장시간 같은 자세 피하기 (특히 서 있거나 앉아 있기)
- 다리 올리기, 종아리 마사지, 충분한 수분 섭취
전문가 상담은 선택이 아닌 필수
하지 정맥류는 자가진단만으로 치료 계획을 세우기 어렵습니다. 눈에 보이지 않는 깊은 정맥의 역류나 심부정맥 손상까지 포함할 수 있기 때문입니다. 반드시 혈관외과 또는 정맥질환 전문의와의 상담을 통해 초음파 검사 및 정확한 진단을 받고 치료 방향을 설정해야 합니다.
국민건강보험 적용 여부, 치료비, 입원 여부 등도 병원에 따라 다르므로 의료기관별 정보도 사전에 확인해 두는 것이 좋습니다.
결론적으로, 하지 정맥류 치료방법은 질환의 상태에 따라 가장 적절한 형태로 선택되어야 하며, 치료 후에는 생활습관까지 함께 관리하는 통합적 접근이 필수입니다. 조기에 진단하고, 맞춤형 치료를 실천하며, 일상 속 관리까지 꾸준히 이어간다면 하지 정맥류는 충분히 개선되고 재발도 막을 수 있습니다.
건강한 다리는 건강한 삶의 기반입니다. 더 이상 미루지 말고 지금 내 다리 상태를 점검하고, 전문가와 상담을 시작해 보세요.