위암 3기 생존율 2025년 정보

2025년 기준 위암 3기는 생존율과 예후가 달라지는 중요한 단계입니다. 병기에 따른 위암 증상과 생존율 통계, 치료 전략 및 생활관리 방안까지 총정리하여 정확한 정보를 제공합니다.

1. 위암 3기란? – 병기 기준과 특징

 

위암(Stage 3)은 조기 위암(1기)과 전이성 위암(4기) 사이의 진행성 위암에 해당하며, 암이 위벽의 근육층을 넘어 인접 림프절이나 주변 장기까지 퍼진 상태를 의미합니다. 아직 간이나 폐 등 다른 장기로 원격 전이되지는 않았지만, 치료 시기와 방법에 따라 생존율이 크게 달라질 수 있습니다.

📌 위암 병기 분류 체계 개요

위암 병기는 종양 크기(T), 림프절 전이 정도(N), 원격 전이 여부(M)를 종합하여 TNM 분류법으로 정해지며, 3기는 아래 세 가지로 나뉩니다.

세부 병기	정의	특징
3A기	위 근육층 침범 + 림프절 소수 전이	절제 가능한 경우가 많고, 항암 병행 시 생존율 향상 기대
3B기	주변 장기 침범 또는 림프절 16개 이하 전이	광범위 절제술 필요, 치료 후 회복 기간 비교적 길다
3C기	림프절 16개 이상 전이 또는 위 전체 광범위 침범	예후가 가장 나쁘지만 최근 항암·면역 병합요법 도입

✅ 위암 3기의 주요 임상적 특징

• 종양 깊이: 위 점막층을 넘어 근육층, 심하면 장막까지 침범
• 림프절 전이: 최소 7개 이상 최대 16개 이상까지 전이 가능
• 전이 범위: 대개 복강 내 제한적 전이, 원격 장기 전이는 없음
• 치료 가능성: 수술 및 항암치료 병행 시 생존 가능성 있음

📌 위암 3기를 진단하는 방식

대부분 위내시경과 조직검사 후 복부 CT, PET-CT, MRI 등의 영상검사를 통해 병기를 확정합니다. 특히 림프절 전이 범위와 위벽 침윤 정도가 치료 전략 수립에 핵심 기준이 됩니다.

🔍 위암 3기에서 생존율을 좌우하는 요인

• 암의 정확한 침윤 깊이 및 림프절 전이 수
• 수술 가능 여부 (절제 범위와 주변 장기 손상 여부)
• 환자의 나이, 체력, 기저질환 여부
• 항암치료 또는 표적·면역치료의 반응도

💬 전문가 코멘트

"위암 3기는 조기 발견은 아니지만, 적절한 수술과 항암 병행 시 5년 이상 생존도 기대할 수 있습니다. 무엇보다 정기 검진과 빠른 치료 개입이 생존율에 결정적인 영향을 미칩니다."

– 국립암센터 위장관암센터 소장

💡 핵심 요약

• 위암 3기는 종양이 깊이 침범하고 림프절 전이가 진행된 상태
• 수술+항암 병행으로 치료 가능성이 있으며, 병기 세분화에 따라 생존율 차이 존재
• 조기 진단과 다학제 치료가 예후 향상의 핵심 전략

2. 2025년 기준 위암 3기 생존율 통계

 

위암은 병기(Stage)에 따라 생존율이 크게 달라지며, 특히 3기 위암은 치료 성과와 환자의 회복 능력에 따라 예후가 매우 다양하게 나타납니다. 2025년 현재까지 보건복지부와 국립암센터에서 제공하는 생존율 통계는 2018~2022년 데이터를 기반으로 한 최신 수치가 반영되어 있으며, 치료기술의 발전과 정기검진의 증가로 인해 점진적인 향상이 관찰됩니다.

📌 위암 3기 세부 생존율 (국립암센터 발표 기준)

세부 병기	5년 생존율(%)	특징 및 해석
3A기	약 55.2%	비교적 절제가 가능한 수준, 항암치료 병행 시 효과적
3B기	약 38.9%	광범위 림프절 전이 동반, 회복력 따라 생존율 차이
3C기	약 18.6%	수술 어려운 경우 많고 항암·면역 병합치료 필수

위 통계는 국립암센터 암등록통계센터(ncc.re.kr)에서 발표한 공식 자료를 바탕으로 하며, 환자의 연령, 동반질환, 치료 접근성 등에 따라 달라질 수 있습니다.

✅ 생존율에 영향을 주는 주요 변수

• 수술 여부: 종양의 위치와 크기에 따라 절제 가능성 달라짐
• 항암제 반응도: 표적항암제, 면역항암제 적용 여부
• 환자의 전반적인 건강 상태: 고혈압, 당뇨 등 기저질환 유무
• 진단 시기: 증상 발생 직후 진단 여부에 따라 예후 급변

📈 생존율 추세 분석

2000년대 초반까지 위암 3기의 5년 생존율은 20~30% 수준에 불과했으나, 2020년대 들어 치료기술 고도화와 조기검진 강화로 생존율이 눈에 띄게 개선되었습니다. 특히 다학제 치료(수술+항암+영양+심리지원)의 확대가 중요한 기여 요인입니다.

🔍 위암 3기 생존자의 특징적 패턴

• 수술 후 식사 조절 및 정기추적관찰 철저
• 복부 CT, PET검사 등을 통해 재발 여부 수시 확인
• 체중 유지, 면역관리, 심리적 회복 프로그램 적극 활용

💬 전문가 코멘트

"위암 3기의 생존율은 여전히 도전적인 수치이지만, 환자 중심의 맞춤치료와 조기 개입이 계속 확대되고 있어 예후는 점차 개선되고 있습니다. 병기 진단 후 치료전략을 빠르게 수립하는 것이 핵심입니다."

– 국립중앙의료원 소화기외과 전문의

💡 핵심 요약

• 3A기: 생존율 약 55%, 적극적 치료 시 장기 생존 기대
• 3B기: 40% 이하, 림프절 전이에 따라 예후 차이
• 3C기: 20% 이하, 병합치료가 절대적으로 필요
• 전반적 추세: 생존율은 점진적으로 개선되고 있는 중

3. 위암 3기 주요 증상 및 진단 시기

 

위암 3기에서는 이미 암이 위벽 깊숙이 침투하고 림프절 전이도 활발하게 진행된 상태입니다. 그러나 조기 위암처럼 뚜렷한 증상이 없는 경우도 많아 진단 시기를 놓치기 쉽습니다. 증상이 나타나도 일반적인 소화기 질환과 유사하여 주의 깊은 관찰이 필요합니다.

📌 위암 3기에서 흔히 나타나는 주요 증상

• 복통 및 속쓰림: 공복 시 또는 식사 후 위의 불편감 지속
• 소화불량: 속이 더부룩하고 트림이 잦으며 포만감이 빠르게 옴
• 체중 급감: 특별한 운동 없이 체중이 5kg 이상 빠짐
• 식욕 저하: 평소보다 식사량 감소, 음식에 대한 흥미 상실
• 구토 및 출혈 증상: 심한 경우 혈액 섞인 구토나 흑변(검은색 변) 발생

✅ 증상만으로 위암 3기를 진단하기 어려운 이유

위암은 초기부터 3기까지도 비교적 경미한 증상으로 나타나는 경우가 많습니다. 특히 다음과 같은 이유로 진단이 늦어질 수 있습니다:

• 위염이나 위궤양과 혼동하기 쉬운 비특이적 증상
• 식생활 또는 스트레스 요인으로 오인 가능
• 40~60대 남성의 경우 정기 위내시경 미수검 비율 높음

🔍 진단 시기와 병기 진행의 연관성

진단 시기	주요 증상	추정 병기
증상 거의 없음	정기검진 통한 우연 발견	1기 또는 2기
체중 감소·소화불량	최근 수개월 간의 경미한 불편감	2기~3A기
복통·흑변·구토	위 출혈, 식욕저하, 극심한 피로감 동반	3B기 이상

💡 조기 진단을 위한 팁

• 위암 가족력이 있다면 40세 이전부터 정기 내시경 권장
• 1년에 한 번 이상 건강검진(위내시경 포함) 필수
• 체중이 급격히 줄거나 소화불량 지속되면 즉시 검진

💬 전문가 코멘트

“위암은 조기에는 증상이 거의 없어 정기검진 없이는 발견이 어렵습니다. 특히 3기 진단 시까지 아무런 증상이 없었다는 환자도 많은 만큼, 조기 검진이 생존율 향상의 유일한 방법입니다.”

– 소화기내과 전문의 / 국립의료원

💡 핵심 요약

• 위암 3기에서도 증상이 뚜렷하지 않을 수 있음
• 체중감소, 식욕저하, 소화불량 등 비특이적 증상 주의
• 정기 내시경 검진이 조기 발견과 생존율 향상의 핵심

4. 치료 방법 – 수술, 항암, 방사선 병행 전략

 

위암 3기의 치료는 단일 방식으로는 효과가 부족하며, 수술, 항암치료, 방사선치료를 병합한 다학제 치료 전략이 적용됩니다. 병기의 세부 단계(3A~3C)와 환자의 건강 상태에 따라 치료 순서와 조합이 달라질 수 있으며, 최근에는 면역치료나 표적치료도 일부 환자에게 적용되고 있습니다.

📌 1. 수술치료 – 가능한 경우 가장 효과적인 1차 치료

• 위절제술: 위 전체 또는 부분 절제 + 림프절 광범위 절제 병행
• 수술 시기: 3A, 3B기는 절제 가능성 있음, 3C는 사전 항암 후 고려
• 수술 후 회복: 7~14일 입원, 2~3개월 영양관리 병행 필수

수술 후에도 암세포 잔존 가능성을 고려해, 항암 보조요법(Adjuvant therapy)이 이어집니다.

📌 2. 항암화학요법 – 재발 방지 및 생존율 개선 목적

항암제 종류	적용 대상	부작용 및 특징
플루오로피리미딘계 + 옥살리플라틴	수술 후 보조요법 표준	손발저림, 위장장애, 탈모 등 일시적
파클리탁셀	진행된 3C기 대상	면역억제 부작용 가능
표적치료 (HER2 양성 시)	HER2 유전자 과발현 환자	트라스트주맙 사용, 치료 효과 우수

항암제 치료는 주로 3~6개월 단위로 진행되며, 간수치 및 백혈구 수치 모니터링을 통해 용량 조절이 필요합니다.

📌 3. 방사선치료 – 일부 국소잔존 환자에게 적용

• 주로 수술 불가능한 3C기 또는 절제 후 국소재발 우려가 있는 경우
• 일일 1회, 주 5회 기준으로 5~6주 진행
• 부작용: 오심, 피로감, 일시적 식욕저하 발생 가능

📌 4. 병합 치료 전략 개요

병기	치료 전략	주요 포인트
3A기	수술 + 항암 보조요법	림프절 전이 최소화, 생존율 50% 이상 기대
3B기	항암 선행 → 수술 → 항암 보조	사전 종양 크기 감소 유도
3C기	항암 + 방사선 중심	수술 불가 시 생명 연장 및 증상 완화 목적

💬 전문가 코멘트

"위암 3기는 치료 후 재발률이 높기 때문에, 수술만으로는 부족합니다. 반드시 항암 또는 방사선 병합치료가 동반되어야 하며, 환자 맞춤형 접근이 핵심입니다."

– 국립암센터 종양내과 전문의

💡 핵심 요약

• 3기 위암 치료는 수술+항암+방사선의 병합 전략이 기본
• HER2 양성 시 표적항암제 병행 가능
• 병기별 치료 순서와 강도는 반드시 전문 의료진 판단 필요

5. 위암 3기 환자를 위한 회복·생활 관리 전략

 

위암 3기 치료 후 생존율을 높이기 위해서는 단순히 치료에만 의존하는 것이 아니라, 지속적인 회복과 생활습관 관리가 병행되어야 합니다. 특히, 수술 이후의 영양 섭취, 면역력 회복, 스트레스 관리 등은 재발 방지와 직결되는 중요한 요소입니다.

✅ 수술 후 식사 관리 원칙

• 소량씩 자주 섭취: 위 용적 감소에 따라 1일 5~6회 식사 권장
• 부드러운 음식 위주: 죽, 연두부, 삶은 채소 등 위에 부담 없는 식단
• 수분 섭취는 식후 30분 후: 소화 부담을 줄이기 위한 시간 간격 유지
• 당분, 자극적인 음식 제한: 덤핑증후군 예방 목적

✅ 필수 영양소 및 음식 예시

영양소	역할	음식 예시
단백질	세포 회복 및 근육 유지	계란흰자, 닭가슴살, 두부, 생선
비타민 C	면역력 향상	브로콜리, 오렌지, 키위
식이섬유	장 기능 개선	삶은 채소, 귀리, 바나나

✅ 생활 관리 전략

• 규칙적인 수면: 면역력을 높이고 회복 촉진
• 가벼운 운동: 회복 단계에 따라 산책, 스트레칭부터 시작
• 흡연·음주 절대 금지: 재발 위험 2~3배 증가
• 정기 진료 및 혈액검사: 3~6개월 간격으로 종양표지자 확인

📌 심리적 회복도 중요

위암 치료 이후의 불안감, 우울감은 흔한 현상입니다. 필요 시에는 정신건강의학과 또는 심리상담 프로그램을 활용하는 것도 회복에 도움을 줄 수 있습니다.

💬 전문가 코멘트

"위암 치료 후 6개월~2년은 회복의 골든타임입니다. 이 시기에 식사, 운동, 정기검진을 꾸준히 실천하는 것이 재발 예방의 핵심입니다."

– 국립암센터 재활영양센터

💡 핵심 요약

• 회복기에는 위에 부담 적은 식단과 영양 중심 식사 필수
• 생활리듬 회복과 스트레스 완화가 재발 방지의 핵심
• 정기 진료와 감정 관리 병행이 전체 생존율에 큰 영향

6. 위암 증상 조기 발견을 위한 체크포인트

 

위암은 조기 발견 시 5년 생존율이 90% 이상으로 높지만, 3기 이상에서는 30~50% 수준으로 급감합니다. 특히 초기에는 뚜렷한 증상이 없어 정기검진과 일상 속 세심한 관찰이 필수입니다.

✅ 위암 의심 증상 체크리스트

증상 항목	체크 여부	설명
속쓰림 또는 가슴 답답함	□	공복 시나 식후 위산 역류 감각
만성적인 소화불량	□	소화가 안 되고 더부룩한 느낌
명확한 이유 없는 체중 감소	□	1~3개월 내 5kg 이상 체중 감소
식욕 저하	□	평소보다 음식 섭취량 감소
흑변 또는 혈변	□	위 출혈로 인한 변 색 변화

🕒 정기 검진 타이밍

• 40세 이상 성인: 2년마다 위내시경 검사 (국가검진 포함)
• 위암 가족력 있는 경우: 1년 1회 내시경 권장
• 위염·위궤양 과거력 보유자: 매년 추적 검사 필요

🔍 위암 조기 발견을 위한 주의사항

• 비특이적인 증상도 2주 이상 지속 시 내시경 검사 권장
• 음주·흡연자, 헬리코박터균 감염자는 고위험군
• 소화기 증상이 반복되는 경우 영상 및 혈액검사 병행 고려

📌 고위험군은 이렇게 관리하세요

위험 요인	권장 관리
가족 중 위암 환자 있음	40세 이전부터 매년 내시경
흡연, 음주, 짠 음식 선호	생활습관 개선 + 정기검진
헬리코박터균 감염 진단	박멸 치료 + 6개월 후 재검진

💬 전문가 코멘트

“위암은 증상이 없다고 안심하면 안 됩니다. 사소한 불편함이라도 반복된다면 반드시 검사받는 것이 조기 발견의 열쇠입니다.”

– 소화기내과 전문의 / 국립암센터

💡 핵심 요약

• 속쓰림, 체중 감소, 식욕 저하 등은 위암의 신호일 수 있음
• 고위험군은 정기 위내시경으로 조기 발견 가능
• 생활습관 교정과 빠른 검사가 생존율 향상에 중요

결론 – 위암 3기, 생존을 위한 전략적 관리가 핵심

위암 3기는 단순한 치료 단계를 넘어서 치료 전후의 전방위적 관리가 핵심인 질환입니다. 수술, 항암, 방사선치료는 물론, 생활습관 개선과 정기적인 추적 검사가 생존율을 좌우합니다. 특히 3기에서는 치료 직후부터 회복기 관리와 재발 예방 전략을 병행해야 하며, 환자 스스로의 실천 의지도 치료 효과를 높이는 중요한 요인입니다.

• 3기라도 조기 진단과 맞춤형 치료 전략이 병행된다면 생존율은 충분히 향상될 수 있습니다.
• 진행성 위암일수록 단일 치료보다 병합 전략이 필수이며, 치료 후 영양과 정신 건강 관리도 장기 회복의 열쇠입니다.
• 정기 검진을 통해 조기 발견을 실천하고, 증상이 없는 상태에서도 검사를 생활화하는 것이 무엇보다 중요합니다.

마지막으로, 위암은 단순한 병명이 아닌 인생 전반의 전환점입니다. 위암 3기라는 중대한 경로에서 치료의 의지와 철저한 자기관리를 병행한다면, 생존을 넘어 삶의 질 회복까지 이룰 수 있습니다.

 

 

간암 초기증상 2025